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一般来说，膀胱癌的最佳治疗方法为手术治疗，同时结合放疗。但部分老年患者体弱或者有严重并发症，导致无法接受手术治疗。对于这部分患者来说，中医是一个不错的治疗手段。
女、76岁
膀胱癌
北京医院
年10月16日
中药调理
1年，门诊随访+远程调理
患者坚持服用中药，定期复查血常规、生化、肿瘤标志物及盆腔B超，皆未见明显异常。
一、初次面诊
因患者年事已高，家属担心无法耐受创伤性治疗，因此未手术，选择就接受生物治疗：新德路生注射液万单位，每日一次，每五天休两天。因为有诸多不适，患者希望结合中医治疗，以减轻痛苦，增加治疗效果。经问诊，患者现在有肉眼可见血尿，伴有尿频、尿急、尿道灼热，腰酸，少腹坠胀疼痛、口干等症状，周身疲乏，睡眠差，食欲尚好。
二、治疗经过
据家属描述，老人于年9月反复出现肉眼可见的淡红色血尿，初次有少量血块，伴尿频、尿急等症状，夜尿3次左右，无尿痛及排尿困难，医院，膀胱镜检查提示：左侧输尿管有大约0.5CM大小菜花样肿物。
考虑到患者年事已高，家属担心患者无法承受创伤性治疗，因此未手术，接受了生物治疗：新德路生注射液万单位，每日一次，每五天休两天。因有其它不适症状，希望结合中医减轻症状，提高免疫力，改善生活质量。
患者年龄大，身体比较虚，再加上肿瘤的消耗，导致肾气不足。肾气亏虚，表现在出腰酸、疲乏等症状。治疗上以化坚丸为基础方加减以化瘀解毒；缩泉丸加减以补肾缩尿，白茅根、丹皮、侧柏叶、三七块凉血化瘀止血，穿山龙、白花蛇舌草清热解毒、活血止痛等。经过近三个月的治疗，患者第二次看诊，根据患者症脉分析，她属于肾虚血瘀之证，腰为肾之府，肾虚不能濡养则会出现腰酸、疲乏等症状，治疗上应以补肾益气，收敛摄血为主，以生黄芪、炙黄芪、茯苓、紫草、仙鹤草、三七块、菟丝子、阿胶、生蒲黄、炮姜、川断、牡蛎、泽泻、白茅根等药物组方进行调理。
第三次面诊，患者坚持服用中药已经有一年左右的时间，由于年龄较大，不方便前来，因此一直坚持远程调理。期间血尿、尿急、尿频症状有所反复，随症加减运用中药，取得了很好的疗效。老人此阶段无明显不适症状，但因膀胱癌治愈后复发几率相对其他癌症来说比较高，因此，治疗上应以补肾益气，收敛摄血，祛瘀解毒为主。以桂枝、茯苓、紫草、三七块、蒲黄炭、制首乌、炒白术、枳壳、白芨、阿胶、龙葵、天冬、淫羊藿、乌梅、僵蚕、牡蛎、炒枣仁、双花藤等组方，调整机体功能，抑制癌肿的发展，从而能减少或防止复发的可能性。
三、治疗效果
第二次面诊，患者服用中药已经3个月，家属表示患者血尿明显减轻，尿频、尿急、尿道灼热等症状消失，但仍腰酸，容易疲乏，还时不时头疼，睡眠差，尿量较多。经过一段时间治疗和药物调整，直至第三次面诊，已经是一年之后，患者无明显血尿，无尿频、尿急、腰酸等不适，食欲一般，睡眠较好，大便每天三次，已经没有明显临床症状。
四、注意事项
膀胱癌是泌尿系统常见的一种肿瘤，发病低，但复发机会却比其他肿瘤更高，因此一定要注意预防复发转移，并注意定期复查。中医药通过调整机体功能及抑制癌肿的发展，从而减少或防止复发的可能性，达到改善症状，延长生存，巩固疗效的目的。
五、个人感悟
无痛血尿及尿频是膀胱癌的主要症状，时间不定，常伴有腰痛或少腹隐痛及四肢无力等日常要注意适当多饮水，饮水量的多少直接影响膀胱内尿液的浓度，对膀胱癌的发生有重要影响。日常注意排尿状况，若有血尿、排便困难、背痛、下腹痛等异常情况是，应立即求诊，防止延误病情。
#医生真实经验#
