肾病尿毒症的方法 [复制链接]

提到尿毒症，就会联想到血液透析及肾移植，但其价格昂贵，大多数病人难以承受，目前在我国尚不能广泛推广。而中医治疗尿毒症已有几千年历史，并已形成了一套独特的，治疗方法，治疗效果已得世界许多国家的认同。下面介绍七种中医治疗尿毒症的方法。

中药内服尿毒症病程缠绵，病机错综复杂，并分不同阶段，治疗时一定要根据疾病的特点辨证论治，一般可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃仁、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利的药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气，有推陈出新，改善肾血流量，降低尿素氮、血肌酐，纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，提高机体代谢及免疫功能，加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损害，抑制尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。

穴位敷贴将生大黄、丹参、益母草、薏米仁、川芎、甘遂加工成粗末混匀，用香油浸泡放置砂锅里熬至膏状。贴于肾俞及关元穴位，使药物通过皮肤渗入并刺激穴位，经经络直接作用于肾腧，从而达到温肾、活络、利尿、清浊之功效。本法临床应用极为广泛，其优点是不经消化道吸收，不发生胃肠道反应。

中药灌肠此方法有一定的结肠透析作用，是清除体内氮质的一个重要途径，为口服药物的补充，尤其对不能口服药物的病人更为适宜。一般选用大黄、附子、生牡蛎、土茯苓、蒲公英以通腑泄浊，促进毒素从肠道排泄，抑制蛋白分解，同时增加肠的蠕动，防止肠道内毒素吸收，促进体内有毒物质排出，有利于减轻健存肾单位的负荷，从而控制血肌酐、尿素氦等毒性物质的升高。

脐疗脐在胚胎发育中为腹壁最后闭合处，皮下无脂肪组织，脐下腹膜血管丰富。敷脐疗法就是将药物敷置于脐眼或脐部，以达到治疗疾病的一种外治疗法，由于脐与诸经相通，能使经气循环并交通于五脏六腑，四肢百骸，将药物以循环直趋病所，从而祛除病邪，促进机体康复。本法是将大黄、附子、细辛、黄芪、益母草、车前子制成丸剂，敷于脐部，使药物经脐进入血液，发挥药物的作用，起到滋补脾肾、降浊排毒、消肿利水的治疗作用。

药浴一般多选用易透过皮肤进入体内发挥作用的药物。如麻黄、桂枝、羌活、丹参、红花、川芎、防风、细辛等，它借助药浴水的温热效应，将药物成分直接作用于体表，由于体表皮肤温度升高，皮肤毛细血管扩张，促进血液和淋巴液的循环，使毒物随汗液排泄增多，故可使已经受损伤的肾脏有机会自行恢复，尿量增多，水肿消退，提高机体的免疫能力。目前研究表明，麻黄能改善肾血流量，红花能改善循环功能，起到利尿作用。由于体内水分大量排出，水肿消退，尿素氮、肌酐得以排出体外，不仅恶心、呕吐症状缓解，还能迅速改善高血钾症状带来的危险，起到皮肤透析的作用。

药带用大黄、丹参、黄芪、生附子、川芎等中药加工后，装入腰带样的布袋中，缠于腰部使药物直接作用于人体发病位，可使经络通畅，降邪去毒，泻肺利水，保护肾气，活血养血，化湿解毒，降低血中尿素氮、肌酐。本疗法一般日夜缠缚，如影响睡眠，可在睡时取下。此疗法流传许久，具有操作简便、无副反应等优点。

食疗尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质，因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的，一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0．5克，多选用高生物价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。

多吃薯类，少吃含植物蛋白高的米饭、面食。不宜食黄豆及其制品，这样可减少尿素氮、肌酐的产生，减轻肾功能负担，缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物，如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外，使血钾增高，血钾增高可造成心脏骤停，同时少吃高磷食物，多吃含钙、铁丰富的食物，以防止脱钙，改善贫血状态。

经验方：黄芪、益母草、生大黄、黑附子、车前子、生牡蛎各30克，炒枳实10克。

用法：上药共研成粉末，制成药丸，每丸重3克。用时取1个药丸敷于脐部，胶布固定，3—4日换药1次，8周为1疗程。对症治疗，停用其它药。

疗效：本方治尿毒症患者例(其中透析者例)，用药4～5个疗程，结果显效例，有效例，无效13例。

经验方：车前草30克、大青根50克，百解根50克。服法：水煎，早、晚空腹服，此方对小腹胀痛，尿黄、尿血、尿浓有良效，数名患者服用都取得满意的显效。对尿道感染患者，可水煎代茶喝。

慢性肾病蛋白尿：方药：*参、黄芪各15克，炙甘草、升麻各4克，柴胡、羌活、黄柏、炒白术、怀牛膝、苍术各6克，石韦、白茅根、白花蛇舌草各20克。每日1剂，水煎分3次温服。

主治：慢性肾病蛋白尿。

疗效：治疗30例，治愈8例，显效13例，有效6例，无效3例。