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花粉过敏的中医治疗思路善生活养有道 [复制链接]

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有人容易对花粉过敏。此病在春夏季具有很高的发病率,患者的临床表现主要是鼻腔呼吸道粘膜组织过敏症状。

(一)花粉过敏的症状

病人描述其症状:“刚开始只是打喷嚏流鼻涕,眼睛耳朵痒,头痛,严重时会连续打几十个喷嚏。晚上躺着睡觉经常会被憋醒,我只能坐在沙发上睡,真的是痛不欲生。”有人为了躲避花粉过敏,不得不乘飞机离开,病人自述:“最难受的时候头痛欲裂,呼吸困难,不停地擤鼻涕。乘飞机飞到外地,症状立即就缓解了……”

(二)远离过敏源是最好的预防花粉过敏的办法

现代医学对花粉过敏没有办法吗?目前,的确也没有确实有效的治疗办法。用长效激素效果比较好,但人们对激素普遍有抗拒心理,最好的办法是远离过敏源。

有多位医生表示,花粉过敏是遗传与环境综合作用的结果。随着城市发展,卫生条件改善,人们生活在过于干净的环境中,感染性疾病减少,就容易导致过敏性疾病增加。而且,目前罹患花粉过敏的患者越来越多,发病呈低龄化,发病范围呈全国蔓延趋势。

(三)中医如何治疗花粉过敏

一则,病因病机

从中医来分析,花粉属于花草异邪,当人体正气不足时,花草异邪容易犯及上焦,导致清窍不利,肺气失和。

二则,病变部位

花粉过敏的病变部位有两个,一在于头面诸窍,包括眼、鼻、口、耳;二在于上呼吸道。

三则,辨证思路

花草异邪自表而入,当考虑用三焦辨证,结合六经辨证。一方面,邪在上焦,病状亦多关乎上焦;另一方面,邪在太阳,病状多关乎太阳病。

四则,风热上扰

花草异邪初客肌表,若患者体质偏于阴虚,或偏内热,则见如下症状:鼻痒、喷嚏、流涕黄浊,眼痒流泪,睛红灼热,咽干腭燥,舌红苔薄黄,脉弦等。

这属于风热上扰,可考虑用银翘散、菊花茶调散加减。频发喷嚏可加用苍耳子散;合并有咳嗽症状则加入麻杏石甘汤等。

五则,邪在上焦的用药原则

邪在上焦,则治在上焦。前贤强调:“治上焦如羽,非轻不举”。一方面,用药当轻灵,用量轻些;另一方面,用具有升散药力的中药,兼用利窍的药物。比如桑叶、白茅根、白菊花、蝉蜕、薄荷、藿香、荆芥、麻黄、浮萍、细辛、辛夷、苍耳子、白芷等。

六则,表邪入里

临床可见,部分患者可能发生急性卡他性炎症反应以及哮喘发作等等。从中医来分析,这是表邪入里,表里同病。

在解表开窍的基础上,当配合清热宣肺或清热解毒之法,有助于阻断病热,转热透邪。

七则,风寒外袭

花草异邪初客肌表,若患者体质偏于阳虚,或偏内寒,则常出现如下症状:鼻痒、鼻塞、喷嚏、泪涕清稀,晨间频发,或遇风感凉即诱发加剧,或伴咳嗽咽痒,舌苔薄白,脉浮等。

(四)扶正是预防花粉过敏的关键

《内经》明言:正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚。之所以会产生花粉过敏,正气不足是内因,也是发病的关键。前贤讲,行有不得,皆反求诸己。内求才是治本之法。内求,则求诸正气。

花粉过敏患者中,根据每个人的体质不同,有三种正虚的情况。

一则,肺气虚

其临床特点是:常年反复发作,病情发作后往往症状持续时间较长。平时患者多有畏风症状,时常发生感冒,其脉细弱。

可常服玉屏风散,或用补肺汤合过敏煎加减。

二则,肺脾气虚

其临床特点是,既有肺气虚的症状,又有脾气虚的症状,表现为:倦怠乏力,声息低怯,食欲不振,消化不良,或口淡多痰,舌体胖淡,边有齿痕,苔白等。

可常服参苓白术散,保元汤,或玉屏风散合金水六君子煎化裁治疗。

三则,肺肾两虚

其临床特点是,既有肺气虚的症状,又有肾气虚的症状,表现为:发作时间持续较久,重症患者常伴发哮喘,兼有干咳气短,气怯痰多,面浮尿频,腰膝无力,舌淡脉细等。

可用桂附地黄丸合人参胡桃汤化裁治疗。

(五)针灸治疗花粉过敏

针灸可以治疗花粉过敏。针灸治疗取效的机理在于,一方面,针灸能平衡阴阳,调和脏腑,疏通经络,畅和气血;另一方面,针灸能扶正祛邪,安定神志。

我在临床上用针灸治疗花粉过敏,取得了满意疗效。我常用选取的穴位有风池、风府、大椎,。再配合四关、迎香、足三里诸穴,往往可迅速改善不适症状。

案例:

男病人患花粉过敏七年,每年二月即开始发作,出现鼻塞、流涕、喷嚏等不适。察其上背部见有多个小红疹,先在后背刮痧以通畅肺气,再用三棱针挑刺小红疹,并拔罐,出其恶血。更针风池、风府、大椎、四关、迎香、印堂诸穴,二诊后突然流出许多清鼻涕,持续半天,立觉鼻畅。此为肺窍郁寒化为清涕而排出。

小男孩四岁,因哮喘来诊,针足三里、合谷、曲池、百会、印堂诸穴,留针半小时,五诊后,四年未再发作哮喘。现正逢春天,出现花粉过敏,表现为鼻塞,打喷嚏。针百会、四关、脐上下左右各寸半四穴,两诊后诸症皆去。

一女病人花粉过敏,出现颈周皮肤痒,右关沉软。此中气不足,不能养肺,肺不能主皮毛,而营卫失调为患。先治其痒,针曲池、血海、太渊、三士,一诊而痒去。伴有鼻塞,影响睡眠,加针木穴以通畅鼻窍,重子、重仙以开肺气之滞塞,凡五诊而诸症消失。曾见其右尺泽穴上下多见瘀络,配合刺络出血一次。

(针灸必须找专业的针灸中医师,切勿自行处理)

(六)花粉过敏患者如何养正?

正气为本,病症为标。养正是防治花粉过敏的关键。那么,花粉过敏患者应该如何养正呢?

一则,饮食调理。忌煎炸、烧烤、油腻、粘滑(指糯米做的食物以及月饼等)、生冷(多数寒凉水果、冰淇淋、刚从冰箱取出的食物饮料等)、辣椒等。建议多素少肉,以养肺脾之气。

二则,适当运动。运动可以宣畅阳气,加强阳气的卫外功能,兼可促进气化,调节营卫,使阳气与阴精保持平衡状态。

三则,调节起居。忌熬夜。熬夜伤损五脏,导致人体正气下降,阳气的圆运动功能减弱。

四则,保持心情舒畅。心志在喜,保持和畅的情绪有助于养心。心为五脏六腑之大主,心和则五脏六腑皆和。

五则,针灸扶正。建议艾灸大椎和足三里,最能兴奋阳气,扶正解表。特别是于早春花粉出现之前,即提前艾灸,有助于预防过敏发作。

中医认为,花粉过敏并非绝症,是完全可以预防,也可以治疗的。预防和治疗的关键在于养正。中医“以正为本,重视内求”的防病治病理念符合临床实际,疗效确切,值得推广。

#中医#(董洪涛)

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