有一位6岁小男孩,晨晨,平时活泼可爱,深得亲友邻居,老师同学的喜爱。然而,命运总是喜欢捉弄他人,晨晨前些日子竟然查出过敏性紫癜。
他为什么会得这种病呢?
小儿过敏性紫癜属中医学“血证”范畴,好发于学龄期儿童。小儿肺脾肾常不足,易感受外邪,感邪后易从热化,蕴于皮毛腠理之间,与气血相搏,迫血妄行,外溢肌表。
我们再来看一下患者情况:家属此前发现患儿发现双下肢伸面丘疹样紫癜一月余,诊断为小儿过敏性紫癜,曾于外院进行中西药治疗效果不佳。就诊时患者小腿皮肤紫斑仍有,大小不等,高之皮面,压之不褪色。来我处就诊时,查体可见瘀斑、瘀点颜色淡紫,常有鼻衄、齿衄,面色苍黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡苔薄,脉细无力。这都是气不摄血的表现。患儿病久未愈,导致气虚不能摄血。病程迁延,紫癜色淡,反复出现,伴气血不足之象。
根据患儿的情况,我为他开了专属的药方,期间加减一次。
截止目前,患儿的病情已经得到了有效控制,病情稳定,紫斑瘀点褪去不少,未有新出,为巩固疗效,守方继续服药,以助补脾益肾,固本培元。
小儿过敏性紫癜一年四季均可发生,但以春季为多,儿童及青少年多发。主要表现为皮肤、黏膜出现大小不等的出血斑点或血泡,同时可伴有不同程度的胃肠道、骨关节和肾脏受累,故见腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状。
据此,过敏性紫癜可分为皮肤型、腹型、肾型及混合型。其中,皮肤对称性紫癜以两小腿发作最多见。因此,当您发现孩子身上有大小不等、颜色深浅不一的紫癜(尤其是此前出现过发热)时,不要以为是运动损伤而掉以轻心。