据统计，60%-90%的孕妇身上可能出现不同程度的腹直肌分离现象。腹直肌分离以后并不只是小腹突出，影响美观，还可能导致骨盆前倾、臀部无力、腰痛、膝关节痛等一些列的问题。腹直肌是分布腹部左右平行连接的肌肉组织，妊娠3月后，增大的子宫突出盆腔，逐渐向腹部扩展空间，腹部开始膨隆。增大的子宫会向腹直肌施加压力；在子宫膨大的过程中其他脏器出现移位，狭窄的腹腔变得拥挤。这两个过程向腹直肌施加巨大压力，导致腹直肌的肌纤维拉长，平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离。
腹直肌分离好发于那些孕妇呢？
1.身材瘦小、孕期偏食导致营养不均衡的孕妇，腹壁肌肉会比薄弱，容易在妊娠中晚期，尤其晚期（7~9月），子宫底升高、子宫体积增大，出现腹直肌分离。偏爱甜食、高热量食物，不能满足腹肌的肌细胞增长、增多以应对增大的子宫。
2.大龄产妇、高龄孕妇妊娠期间，因为整个机体适应性下降，皮肤、韧带、肌纤维的弹力都不及年轻孕妇，在妊娠晚期出现因为腹肌力量不足而出现腹直肌分离。
3.坐姿、走路姿势不恰当的孕妇，腹直肌协助其他骨骼、肌肉支撑躯干，孕妇上身后仰，前倾腹部，用腰部力量挺住如球一样的大肚子，上身前倾，撅着屁股走路，也会加重腰部负担，可能诱发腰椎间盘突出。
4.多胎妊娠的准妈妈，腹部较大，进食、呼吸、休息都会感受到明显不便，这时腹直肌承担容纳多个宝宝的子宫施加的压力。另外，宝宝们需要更大的生长空间，腹直肌分离会让宝宝们"开疆拓土"。
5.巨大儿、羊水过多。孕妇妊娠期间营养过剩会导致巨大儿（出生体重超过4kg）出生，不仅会造成生产困难，也会因为婴儿过大加重腹直肌分离。羊水过多的产妇也会有同样的问题。
6.缺乏有效锻炼。妊娠期间缺乏有效锻炼，也为了避免疲劳而减少户外活动。其实这些做法不仅会加速孕妇免疫力下降，也会让肌肉缺乏锻炼而松弛，容易出现腹直肌分离。
7.多次妊娠过程。多次妊娠的女性，腹直肌在接受多次牵拉，出现分离的可能性更高。一些曾经有过多次生育经历的农村老年妇女，肚皮中央就像核桃表面一样皱缩，有些人还会有严重腹上疝。
腹直肌分离影响的最关键的是体态方面、以及一些长期的影响——产后腰痛、膝关节痛、骨盆前倾、腰臀酸软无力。根据导致腹直肌分离的原因，可以尝试以下方法预防或治疗：
1.孕期坚持适度运动，增强腹壁及下肢肌肉力量，有条件的孕妇可坚持做孕妇操、孕妇瑜伽，不仅利于自然分娩，还对产后恢复非常有益。
2.在怀孕时体重会有所增长，准妈妈需要适当控制体重。不需过度进食，保证健康全面，营养均衡。
3.产妇需要做一个系统检查，排除盆底损伤，评估腹直肌分离程度，尤其顺产妈妈更需要注意。结合检查报告和医生建议，选择合适的产后康复训练。
4.手术治疗。如果分离宽度超过3指，产后1～2年仍不能恢复，或者有明显白线疝等不适，应该尽早考虑进行手术治疗。
产后训练恢复在腹直肌分离仍大于2指的情况下只能进行推荐的腹式呼吸、Pull-Ins等长训练，只有当分离小于两指宽后才能进行针对腹直肌锻炼的腹部运动。因为腹直肌分离严重的产妇，在未得到盆底肌群康复和腹直肌分离有效治疗前，仰卧起坐、卷腹，还有反向卷腹，腹内外斜肌，做得越多，那么腹直肌分离会越严重，后期也很难再复原。
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