中医对任何疾病的治疗，都讲究辨证施治，具体治疗方案更是因人因病情而异。对小儿过敏性紫癜患者而言，常以临床表现皮肤紫癜，胃肠道症状，关节肿痛，以及肾受累尿异常为主。
中医则认为，其病机为血热、血虚和血瘀，与五脏密切相关。五脏受邪，功能失调，可致血不循经外溢而为病。
根据患儿临床表现，舌苔，脉象，面相等因素，进行辨证治疗：
热毒伤里，瘀血阻络
儿童常表现为皮肤斑疹色红，腹痛不舒，关节疼痛或浮肿，甚至尿血，舌质红，苔黄，脉弦数。治以清热解毒、止血通络。
方药：犀角地黄汤加减
羚羊角(先煎)，生地黄、赤芍、连翘、牡丹皮，山栀子、水牛角(先煎)、钩藤、蒲公英，甘草、地丁、赤小豆、石韦;
辨证加减：血尿著者加大、小蓟，三七粉，藕节;皮肤紫癜不消而反复出现者加丹参、当归、鸡血藤。
邪热下焦、湿热夹瘀
患儿多见皮肤红疹，尿少不利，甚则赤色。面目浮肿，或病程迁延不愈，皮肤色淡、乏力，腰膝酸软。苔薄白，舌质暗或色淡，脉弦滑或细。治以化瘀利湿、清利下焦。
方药：热重者用五味清毒饮加减，湿重者用三仁汤加减
常用药：金银花、野菊花、蝉衣、蒲公黄、地丁、土茯苓、紫背天葵，车前草、白茅根、地肤子。
辨证加减：浮肿甚者，加冬瓜仁、葫芦瓜、通草以消导胃肠积滞;血尿甚者，酌加茜草、琥珀、大小蓟、生地、紫珠草，以止血化瘀通淋。头面部浮肿明显者，重用苏叶，酌加浮萍、防风，助疏风消肿;若有管型尿者，加石韦以通淋利湿。
备注：
关于中医辨证施治过敏性紫癜还有
过敏性紫癜