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王某，女,25岁
初诊
-10-11周日
主诉及病史
脱发4年
近4年来脱发明显，洗头发时尤其多。现头发油腻，脱发多，无瘙痒，头顶脱发较明显，但还未秃，夜寐不佳，难以入睡，大便不规律，3-4天1次，胃纳可，小便可，舌淡白苔薄白，左脉弦数，右脉滑缓。lmp：-9-20无痛经，量少，色红，血块。
诊断及处方
中医诊断：脱发，不寐（郁热在里，脾虚）
处方：
内服：半夏泻心汤加减7剂
法半夏15黄芩12黄连3*参15炙甘草8白术12大枣10升麻8麻黄3菊花12茯神15钩藤12化橘红12
海艾汤加减外洗7剂：
艾叶5甘松5蔓荆子5菊花5荆芥5防风5藿香5藁本5薄荷5侧柏叶10红花5
海艾汤对于油脂分泌过多导致的脱发，效果可，大家可自配外用。
因睡眠不佳易会导致脱发加重，故内服调其睡眠，外用改善其脱发，双管齐下。
复诊
-10-18周日
经内服外用后头发仍油腻，但脱发减少，无瘙痒，服药后夜寐入睡可，但易醒，大便可，1-2天1次，胃纳可，小便可，舌淡白苔薄白，左脉寸沉细关尺滑，右脉滑。
处方：原方加减7剂
*参15白术15升麻8菊花12茯神15钩藤15化橘红15灶心土30青黛3石斛15白茅根30茯苓15肉桂5柏子仁15
外用原方再续10剂，2-3天1用。
复诊
-01-16周六
经上述治疗现已不脱发，头发亦不油，大便亦正常。近来两周工作劳累，反而夜寐不佳，难以入睡，胃纳可，二便可，舌尖红苔薄白，双脉略滑，右寸数，左脉大而浮。
处方：抑气汤加减7剂
香附10茯苓10化橘红10山药20菟丝子10当归15枇杷叶20桑白皮20生酸枣仁15炒酸枣仁15远志8
脱发难治，接触也不多，疗效好的也不多，这算是手头屈指可数少数成功之一了，虽说无非是虚，或是实，但更多的是背后隐藏的情绪问题，难以药解。情怀不得解释，草木无能为力。不过该治还是要治的。
－长按